2019年,,國(guó)家發(fā)展改革委等部門(mén)印發(fā)《區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)工作方案》,。5年來(lái),,我國(guó)已有125個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目落地實(shí)施,,1400余項(xiàng)診療技術(shù)在受援省份得到應(yīng)用,,跨省,、跨區(qū)域就醫(yī)明顯減少,,為實(shí)現(xiàn)“看大病在本省解決”目標(biāo)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),。
早上7時(shí)11分,,G485次列車(chē)經(jīng)停北京西站,,常曉峰又如往常般登車(chē)。42分鐘后,,列車(chē)到達(dá)保定東站,,新一周的工作即將開(kāi)始。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院是第三批國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目之一,,作為醫(yī)院腫瘤外科副主任,,常曉峰已習(xí)慣了每周坐高鐵往返于京冀之間。
隨著國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目建設(shè)加快推進(jìn),,越來(lái)越多的大城市專(zhuān)家開(kāi)啟了“雙城”模式,。他們到來(lái)后,,人們的就醫(yī)體驗(yàn)有哪些新變化?
推動(dòng)就近就醫(yī),,減輕患者負(fù)擔(dān)
近日,,身患馬凡綜合征的河南虞城縣王女士,被診斷為主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤,,生命危在旦夕,,必須立即手術(shù)。危急時(shí)刻,,她將希望寄托于國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目——阜外華中心血管病醫(yī)院,。專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)與罕見(jiàn)兇險(xiǎn)的疾病展開(kāi)了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的較量,患者各項(xiàng)生命體征漸趨平穩(wěn),,目前已經(jīng)康復(fù)出院,。
“全國(guó)人民上協(xié)和”“千里迢迢去看病”曾是很多群眾看病就醫(yī)的真實(shí)寫(xiě)照。長(zhǎng)期以來(lái),,在醫(yī)療資源薄弱的地區(qū),,患者外出就醫(yī)現(xiàn)象較為突出,增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。在家門(mén)口就能治好病,,成為很多群眾的期盼。
建設(shè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,,是我國(guó)為促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局作出的重大決策部署,,也是減少患者跨區(qū)域就醫(yī)、減輕患者負(fù)擔(dān)的民生舉措,。
從2019年至今,,我國(guó)已累計(jì)發(fā)布5批國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目名單。先后在北京,、上海,、廣州等醫(yī)療資源富集地區(qū),遴選了89家高水平醫(yī)院作為輸出醫(yī)院,,到醫(yī)療資源相對(duì)薄弱的地區(qū)開(kāi)展國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目建設(shè),,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向群眾身邊延伸。
國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心圍繞重點(diǎn)疾病和薄弱地區(qū),,有針對(duì)性地補(bǔ)短板,、強(qiáng)弱項(xiàng)、提質(zhì)量,,加快形成區(qū)域醫(yī)療服務(wù)“高地”,,最大限度減少異地就醫(yī),讓更多患者就近得到“國(guó)家隊(duì)”水平的醫(yī)療服務(wù),。其主要目標(biāo)是,,醫(yī)療資源相對(duì)薄弱地區(qū)的重點(diǎn)病種治療水平與全國(guó)先進(jìn)水平的差距顯著縮小,,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局取得明顯成效。
國(guó)家發(fā)展改革委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,,截至目前,,125個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目已納入中央預(yù)算內(nèi)投資項(xiàng)目?jī)?chǔ)備庫(kù),如期完成全國(guó)規(guī)劃布局,,全面覆蓋醫(yī)療資源薄弱,、跨省就醫(yī)流出集中區(qū)域,中西部地區(qū)項(xiàng)目占比超過(guò)75%,。在各部門(mén),、地方和醫(yī)院共同努力下,腫瘤,、心血管,、神經(jīng)、呼吸,、婦產(chǎn),、兒科、中醫(yī),、創(chuàng)傷、精神等領(lǐng)域疑難復(fù)雜疾病診療同質(zhì)化水平穩(wěn)步提升,,在減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),、減少跨省看大病往來(lái)奔波方面取得扎實(shí)成效。
優(yōu)質(zhì)資源下沉,,看病更加便捷
“做夢(mèng)也想不到,,家門(mén)口就有國(guó)家級(jí)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì),今后看病不用千里奔波了,!”不久前,,33歲的黃女士因身體不適,來(lái)到北京大學(xué)第一醫(yī)院寧夏婦女兒童醫(yī)院就診,。醫(yī)生診斷發(fā)現(xiàn),,她除了患有子宮內(nèi)膜癌、直腸癌,,還合并肝功能異常,、肺部感染等,病情非常復(fù)雜,。為此,,專(zhuān)家多次聯(lián)合會(huì)診,共商手術(shù)方案,,并邀請(qǐng)北京頂尖專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)赴寧,,共同為黃女士實(shí)施手術(shù),。通過(guò)腹腔鏡技術(shù),黃女士順利接受腫瘤切除術(shù),,不僅提高了遠(yuǎn)期生活質(zhì)量,,也節(jié)省了治療費(fèi)用。
2022年8月,,北京大學(xué)第一醫(yī)院會(huì)同地方政府以寧夏回族自治區(qū)婦幼保健院為依托,,推進(jìn)北京大學(xué)第一醫(yī)院寧夏婦女兒童醫(yī)院建設(shè)。兩年來(lái),,該院門(mén)診患者,、住院患者數(shù)量以及高難度手術(shù)占比均大幅增長(zhǎng)。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,,為寧夏及周邊地區(qū)患者帶來(lái)極大便利,。
“你們把北京的專(zhuān)家請(qǐng)到鄭州了,真中,!”兩年前,,河南鄭州的趙女士經(jīng)歷了一場(chǎng)車(chē)禍,髖關(guān)節(jié)一直疼痛,,懷疑股骨頭壞死,。她想去北京積水潭醫(yī)院看病,但未能成行,。近日,,聽(tīng)說(shuō)鄭州市中心醫(yī)院也有北京積水潭醫(yī)院的專(zhuān)家出診,她立即預(yù)約了專(zhuān)家號(hào),。經(jīng)過(guò)專(zhuān)家診斷,,病情并無(wú)大礙,她心里的一塊石頭終于落了地,。
2023年,,河南省人民政府、北京積水潭醫(yī)院,、鄭州市中心醫(yī)院簽署協(xié)議,,后兩者依托已規(guī)劃建設(shè)的鄭州市中心醫(yī)院高新院區(qū)項(xiàng)目,在創(chuàng)傷骨科預(yù)防,、診斷,、治療、康復(fù),、教學(xué),、科研等方面開(kāi)展合作,共建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。
“家門(mén)口就有名醫(yī)了”“疑難病不用跑遠(yuǎn)路”……這是老百姓的真實(shí)感受,。隨著優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,,越來(lái)越多的疑難重癥患者在省內(nèi)就能得到及時(shí)有效救治,群眾看病就醫(yī)更加便捷,。
變“輸血”為“造血”,,為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)人才
來(lái)自山東的兒童小齊罹患慢性活動(dòng)性EB病毒感染3年多,曾輾轉(zhuǎn)奔波于多家醫(yī)院治療,。醫(yī)生建議,,只有盡早接受干細(xì)胞移植才可能爭(zhēng)取一線(xiàn)生機(jī)。不久前,,在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院,,小齊順利入倉(cāng)接受移植。
2021年,,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院干細(xì)胞移植科整體落戶(hù)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院,,共設(shè)置16間百級(jí)移植倉(cāng),4間千級(jí)移植倉(cāng),,成為我國(guó)北方最大,、保定首家兒童造血干細(xì)胞移植中心。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院干細(xì)胞移植科主任秦茂權(quán)與團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期駐扎保定,,和當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員共同開(kāi)展造血干細(xì)胞移植工作,。截至目前,已成功為300多名患兒實(shí)施干細(xì)胞移植,,移植成功率超95%,,居于國(guó)際領(lǐng)先水平。
截至今年7月底,,先后有400多位北京專(zhuān)家來(lái)到首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院,開(kāi)展8000余臺(tái)手術(shù),,會(huì)診疑難病例1萬(wàn)余例,,把先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)、管理理念,、人才品牌等優(yōu)勢(shì)資源深度下沉到這里,,變“輸血”為“造血”,為當(dāng)?shù)卮蛟炝艘恢Р蛔叩尼t(yī)護(hù)隊(duì)伍,。
開(kāi)展國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目建設(shè),,重點(diǎn)是培養(yǎng)醫(yī)療人才隊(duì)伍,提高區(qū)域內(nèi)整體醫(yī)療水平,。例如,,北京積水潭醫(yī)院貴州醫(yī)院與省內(nèi)127家醫(yī)院建立骨科聯(lián)盟,接收基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí),;首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院河北醫(yī)院牽頭成立神經(jīng)疾病專(zhuān)科聯(lián)盟,,把更多經(jīng)驗(yàn)分享給基層醫(yī)生,;北京中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)蒙古醫(yī)院成立國(guó)家岐黃學(xué)者、首都國(guó)醫(yī)名師,、首都名中醫(yī)傳承工作室,,充分發(fā)揮名老中醫(yī)的傳幫帶作用……國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目的“種子”作用日益凸顯,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不斷均衡布局,、落地生根,。
國(guó)家衛(wèi)生健康委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目在價(jià)格,、用藥,、人才等方面推行更為靈活的政策,為建立調(diào)動(dòng)積極性,、保障可持續(xù)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度探路子,、摸經(jīng)驗(yàn)。下一步,,將明確國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目醫(yī)院的管理體制,、運(yùn)行機(jī)制和績(jī)效考核評(píng)價(jià)機(jī)制,確保優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源能夠引得進(jìn),、留得住,、用得好。
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